שבר באצבע ברגל הוא פציעה נפוצה יחסית שיכולה לקרות בעקבות חבלה ישירה לאצבע, כמו מכה או נפילת חפץ כבד על האצבע. תזוזה פתאומית ומאומצת של האצבע גם היא עלולה לגרום לשבר. השבר יכול להיות כואב מאוד ולפגוע בתפקוד היום יומי, אך לרוב הוא מחלים היטב עם הטיפול הנכון. הינה כל מה שאתם צריכים לדעת בנושא, כולל דרכי טיפול והתמודדות עם המצב.
תסמינים של שבר באצבע ברגל
כאשר נגרם שבר באצבע ברגל, מופיעים בדרך כלל כמה תסמינים אופייניים:
- כאב וחוסר יכולת לדרוך על האצבע – הכאב באזור השבר יכול להיות חזק מאוד, בייחוד בעת ניסיון להעביר את משקל הגוף על הרגל הפגועה או בכל תנועה פשוטה של הרגל. לפעמים אי אפשר בכלל לדרוך על הרגל בגלל הכאבים
- נפיחות, שטף דם והופעת חבורות – באזור השבר מתפתחים לרוב נפיחות ושטפי דם מקומיים. ייתכן גם שינוי צבע העור וחבורות כחולות-סגולות סביב האצבע הפגועה, והאזור יהיה רגיש מאוד למגע
- עיוות צורת האצבע – במקרים מסוימים יכול להופיע עיוות בצורת האצבע, כאשר היא מתעקמת או משנה את כיוונה הטבעי בעקבות השבר
הסיבות להופעת שבר באצבע ברגל
שתי הסיבות העיקריות להופעה של שבר באצבע ברגל הן טראומה ישירה או תזוזה פתאומית:
- טראומה ישירה לאצבע כמו מכה או נפילת חפץ כבד – זו הסיבה השכיחה ביותר לשברים באצבעות הרגליים. פגיעה חיצונית ישירה באצבע, למשל מבעיטה בחפץ קשה או מנפילה של משהו כבד על האצבע, יכולה בקלות לשבור את העצם הדקה באצבע. גם עומס יתר על האצבע שחוזר על עצמו בתדירות גבוהה (למשל ריצה למרחקים ארוכים) או נעילת נעליים לא מתאימות עלולים לגרום לשבר
- תזוזה פתאומית ומאומצת של האצבע – לפעמים השבר קורה גם בלי חבלה ישירה מבחוץ, אלא מתנועה פתאומית ומסובבת של האצבע עצמה. זה יכול לקרות למשל בספורט כמו כדורגל או ריצה, אם האצבע נתפסת ומתעקמת בצורה לא טבעית
אבחון שבר באצבע ברגל
כדי לאבחן בוודאות שמדובר בשבר באצבע ברגל, יש לעבור בדיקה אצל רופא אורתופד. הרופא יערוך בדיקה של האצבע הפגועה בעזרת מישוש ויבדוק את התנועתיות של המקום, היציבות והרגישות לכאב. על סמך בדיקה זו ניתן לאבחן לרוב את קיומו של שבר. כמו כן, תצטרכו לעבור גם צילום רנטגן, שהוא בדיקת ההדמיה העיקרית לאישוש האבחנה. הצילום יראה בבירור אם יש שבר ובאיזה חלק של העצם הוא נמצא. במרבית המקרים מספיק צילום רנטגן סטנדרטי, אבל במקרים נדירים יש צורך גם בבדיקת CT לצורך אבחנה מדויקת יותר.
לאחר האבחון הרופא יקבע את סוג השבר וחומרתו, וכן מהו הטיפול המומלץ עבורכם. ברוב המקרים מדובר בשבר סגור בלי תזוזה, ואלו מחלימים היטב עם טיפול שמרני כמו קיבוע.
טיפול בשבר באצבע ברגל
מטרת הטיפול היא לאפשר לעצם הפגועה להחלים ולהתאחות בצורה אנטומית תקינה, תוך מזעור הסבל והכאבים וחזרה מהירה ככל האפשר לתפקוד תקין. עיקר הטיפול הוא בדרך שמרנית:
- קיבוע האצבע הפגועה – הקיבוע מאפשר לאצבע לנוח ולהישאר יציבה בזמן שהיא מחלימה. ברוב השברים באצבעות מספיק קיבוע על ידי סד פלסטיק קטן או תחבושת אלסטית. הקיבוע יהיה למשך 4 עד 6 שבועות, ובזמן הקיבוע יש להימנע ככל האפשר מדריכה על האצבע כדי לאפשר לה לנוח ולהחלים
- שימוש בתרופות משככות כאבים – טיפול תרופתי על ידי משככי כאבים שאינם סטרואידים (NSAID, למשל איבופן) יכול להקל את הכאב ולסייע בהפחתת הדלקת באזור השבר
- ניתוח במקרים נדירים של שבר מורכב – שברים שבהם העצם מרוסקת או עם תזוזה רבה עלולים לדרוש תיקון באמצעות ניתוח. הניתוח נעשה בדרך כלל באשפוז יום, תחת הרדמה מקומית או אזורית. מטרת הניתוח היא לקבע את העצם במנח האנטומי התקין שלה על ידי הכנסת מסמרים או ברגים קטנים לאצבע. עם זאת, הרוב המוחלט של השברים באצבעות הרגליים לא דורשים טיפול ניתוחי
- פיזיותרפיה ושיקום לאחר הורדת הקיבוע – לאחר כ-6 שבועות, אחרי שהשבר מתאחה, מורידים את הקיבוע ומתחילים בתרגילי פיזיותרפיה. המטרה היא להחזיר את מלוא טווחי התנועה והכוח לאצבע שנפגעה. תהליך השיקום אורך בממוצע כ-4 עד 8 שבועות נוספים, עד לחזרה לתפקוד מלא של הרגל והאצבע
למידע נוסף על שברים ברגל ובכף הרגל, כולל מאמרים מקצועיים ותשובות לשאלות נפוצות, כדאי להיכנס לאתר של פורטל ortoped4u.co.il, אתר המידע המוביל בישראל בתחום האורתופדיה.
לסיכום
שבר באצבע ברגל הוא פציעה נפוצה שבדרך כלל מטופלת בהצלחה בשיטות פשוטות וזמינות כמו קיבוע ותרופות לשיכוך כאבים. חשוב לקבל בהקדם טיפול אצל רופא אורתופד מומחה כדי לאבחן במדויק את חומרת השבר והמקום שלו ולטפל בו בצורה מיטבית ונכונה. בעזרת קיבוע יציב והקפדה על מנוחה ועל הנחיות הרופא, ברוב המוחלט של המקרים מגיעים למצב של החלמה מלאה תוך כמה שבועות.
המידע באתר הוא לא חוות דעת רפואית או המלצה רפואית מכל סוג שהוא, כדי לקבל את הטיפול המדויק לצורך הטיפול בבעיה יש לפנות לרופא ו/או למומחה בלבד.
